Alergiczne zapalenie spojówek

Alergiczne zapalenie spojówek to najczęściej występująca choroba alergiczna. Objawia się łzawieniem, swędzeniem, aż po pieczenie. Spojówki są zaczerwienione i lekko opuchnięte. Zazwyczaj objawy nie wpływają na widzenie. Niekiedy może dojść do superinfekcji, czyli nadkażenia wirusami lub bakteriami.

Przyczyny

Przyczynami są zazwyczaj alergeny występujące w powietrzu, takie jak pyłki, sierść zwierząt lub roztocze kurzu domowego. Oprócz tego podejrzewa się, że czynniki środowiskowe potęgują reakcję alergiczną w obrębie oczu.

Diagnostyka

Istnieje wiele metod diagnozy alergicznego zapalenia spojówek, które wzajemnie się uzupełniają.

Po pierwsze pacjent powinien się zastanowić, czy objawy występowały już częściej i o jakiej porze roku. Jeżeli podejrzenie pada na alergeny, lekarz wykona test alergiczny. W teście punktowym na skórę nanoszone są specjalne ekstrakty alergenów i następnie wprowadzane do skóry małą igłą.

Dodatkowo można wykonać badanie przeciwciał IgE we krwi.

Diagnostyka różnicowa

Inną przyczyną zapalenia spojówek mogą być wirusy lub bakterie. W takich przypadkach najczęściej dotknięte jest tylko jedno oko. Zazwyczaj oko nie swędzi. Wydzielina z oka jest przy zapaleniu często ropna.

Czasem do oka dostanie się ciało obce, które mocno podrażnia spojówkę i wywołuje ból.

Leczenie

Unikanie alergenu

Pacjenci z rozpoznanym alergicznym zapaleniem spojówek powinni możliwie unikać alergenu. W przypadku pyłków i roztoczy jest to prawie niemożliwe.

Należy regularnie myć ręce, aby w miarę możliwości nie wetrzeć zarazków przy niekontrolowanym tarciu swędzących oczu. Okłady chłodzące mogą dać lekką ulgę w swędzeniu.

Krople do oczu

Na rynku dostępne są krople do oczu z kwasem kromoglikanowym. Zapobiegają one uwalnianiu histaminy przez komórki tuczne (mastocyty). Histamina wywołuje reakcję alergiczną w oku. Kwas kromoglikanowy daję pełne działanie dopiero po upływie dwóch do czterech tygodni. Najlepiej więc rozpocząć stosowanie preparatu przed sezonem pylenia.

Oprócz tego dostępne są antyhistaminowe krople do oczu. Nie zapobiegają one uwalnianiu histaminy, ale blokują receptory w tkance. W ten sposób blokowane jest działanie histaminy.

W szczególnie ciężkich przypadkach pomagają krople do oczu zawierające kortyzon. Powinny one być jednak stosowane w przypadku, gdy inne leki już nie działają, gdyż oddziałują na → układ odpornościowy oka i mogą powodować w skrajnych przypadkach choroby, takie jak jaskra czy katarakta.

Tabletki

Ponadto można brać leki antyhistaminowe w tabletkach, takie jak np. Cetyryzyna (cetirizine), Loratadyna (loratadine) lub Feksofenadyna. Preparaty te pomagają dodatkowo w przypadku kataru siennego, pokrzywki i astmy. Leki te mają jednak więcej skutków ubocznych niż terapia lokalna. Więcej na ten temat można znaleźć w artykule leki antyhistaminowe.

Immunoterapia swoista

Podczas immunoterapii swoistej podaje się wielokrotnie alergen w coraz wyższej dawce, aż ustąpią nadmierne reakcje odpornościowe i układ immunologiczny zacznie tolerować alergen. Więcej informacji można znaleźć w artykule immunoterapia swoista (odczulanie).

Mehr zum Thema Alergiczne zapalenie spojówek:

Diesen Artikel...

Stand: 21. Mai 2013 - 9:45 Uhr

Autor/Autorzy: